Word sponsor


Ik sponsor de Stichting Kind en Brandwond
met een eenmalige gift van	€ ,-
Ik geef een machtiging af.
Ik maak het bedrag zelf over op rekeningnummer 44.43.66.865.

Welke activiteit heeft uw voorkeur: Vakantiekampen Gezinsdagen Speciale voorzieningen voor (de kinderen in) de brandwondencentra Lekker leuk logeren Kiwanishuis

Mijn gegevens
Mevrouw De heer
Voornaam
Achternaam
Adres
Postcode
Plaats
Telefoonnummer
Rekeningnummer
E-mail
Bedrijfsnaam (indien van toepassing)

Vragen / opmerkingen?